1、如果是孕妇慢性乙肝,可以选择替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦,不能选择恩替卡韦和干扰素。2、如果是合并有慢性肾脏损害的乙肝患者,抗病毒药物可以选择恩替卡韦、丙酚替诺福韦,不能选择替诺福韦和干扰素。3、如果是12岁以下的儿童,抗病毒治疗可以选择口服恩替卡韦和短效干扰素。4、如果是肝...
拉米夫定,作为一种抗病毒药物,对于乙肝孕妇的临床疗效和安全性具有重要意义。在治疗慢性乙肝携带或肝炎孕妇时,LAM被证明能有效抑制病毒复制,缓解肝脏病变,并降低母婴传播的风险。对于肝功能受损的孕妇,未经治疗妊娠可能加重病情,而LAM能快速且强有力地抑制HBV,使大部分患者达到完全应答,即肝功能恢复正...
如果乙肝的母亲在妊娠期检查乙肝病毒DNA>10^6IU/ml,建议在24-28周进行抗病毒治疗,可以选用的抗病毒药物为替诺福韦,能够有效的抑制乙肝病毒的载量,降低宝宝被感染乙肝的概率。出生的宝宝需要打乙肝疫苗,在打乙肝疫苗的基础上,还要在出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白,来阻断乙肝病毒的感染。通过这三...
对于乙肝携带者的孕妇,如果乙肝病毒超过10^6,建议口服抗病毒药物治疗,主要的抗病毒药物为替诺福韦,如果能将病毒降到阴性,母婴传播的几率会大大降低,降至10^2也就是100以内,也能够保证在怀孕期间不会出现肝炎的发作。孕妇推荐24-28周左右启动抗病毒治疗,降低体内病毒含量,通过降低病毒的含量,如...
(2)妊娠期抗病毒药物选择 对于妊娠期间需进行抗病毒治疗的CHB患者,可以选用TDF或LdT抗病毒治疗(中国)。TDF因有更多试验数据而被多个指南列为一线推荐。(3)妊娠期抗病毒治疗减少垂直传播风险 免疫耐受期妊娠患者血清HBeAg和HBV-DNA高载量是母婴传播的高危因素之一,研究提示抗病毒治疗可显著降低HBV母婴传播...
建议在孕24-28周时口服替诺福韦来控制乙肝病毒的载量。乙肝病毒DNA的载量一旦小于10^4copies/ml,也就是低浓度的水平,出现宫内感染的几率就会大大降低。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝都是母婴传播,因此口服抗病毒药物,以及给新生儿注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,都能够有效进行母婴传播的阻断。
因此在怀孕期间是否用核苷类抗病毒药,应在医生与患者充分交流后,由患者选择,同时最好签定知情同意书。使用方法:HBV-DNA<104 不用 (为慎重起见,也可在妊娠晚期用)HBV-DNA>107 用 (越早越好,最好妊娠前就用,HBV-DNA转阴后再怀孕,继续用到孩子出生)HBV-DNA>104_HBV-DNA>...
乙肝抗病毒药物的副作用,需要根据每个药的具体情况来说,因为每个药的副作用都不完全一样。目前最常用的口服药物,是恩替卡韦和替诺福韦。恩替卡韦在孕妇、妊娠期间是不能够吃的,因为它对孩子的发育能够造成影响。替诺福韦能够在妊娠的时候服用,但一般认为在哺乳期间建议停用,因为还不能够确定是否...
这是一类需要长期口服的抗乙肝病毒药物,虽然不能完全杀灭病毒,但是能将病毒维持在非常低的水平,从血循环中甚至检测不到,阻止乙肝病毒对肝脏造成损害。如果是普通人,大多数建议选择恩替卡韦。恩替卡韦目前发现耐药的情况极少,长期服用效果也比较好。如果发现对恩替卡韦耐药,可以首选替诺福韦。因为替...
1、恩替卡韦肾脏副作用非常小,抗病毒作用非常强,药价非常低,但应用时间较长的患者会有一定的耐药率,应用过程中要定期复查,发现耐药要及时调整。2、富马酸替诺富韦二吡呋脂是妊娠B级药,常用来做乙肝病毒的母婴阻断,建议育龄期妇女和备孕妇女首选吃药,此药抗病毒作用非常强、耐药率非常低。由于...