个人医保如何报销

发布网友 发布时间:2022-04-20 19:56

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热心网友 时间:2023-08-25 14:50

法律分析:居民医保按照以下流程报销:1、如果当事人就诊医院有联网结算的,在出院办理结算时,凭医保卡就可以直接报销结算;2、如果就诊的医院没有联网结算的,要带齐身份证、住院*、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。参保人员要用医保去报销的,需要携带本人的身份证、社保卡或医保卡、住院病历、住院缴费单据等材料去社保经办机构、医疗机构、或药品经营单位申请报销,由上述机构按可报销的范围和比例来为参保人员结算。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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