防贫保险是医保报销完了,剩下的在给报销一次吗

发布网友 发布时间：2022-04-20 20:07

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热心网友 时间：2022-05-23 16:41

在有国家医保的基础上,因重大疾病发生的高额医疗费用还可以进行二次报销。

当一个家庭的强制性医疗支出大于等于扣除基本生活费(食品支出)后家庭剩余收入的40%，称为“灾难性医疗支出”。

起付标准
城镇职工大病保障起付标准为城乡居民大病保险的1.3倍。2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元，城镇职工大病医疗保障为39525元。

报销比例
起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用，由城镇职工大额医疗互助资金支付60%；
超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用，由城镇职工大额医疗互助资金支付70%，上不封顶。
特困群体，起付标准降低50%，各费用段支付比例分别再提高5个百分点，即5万元(含)以内报销65%，5万元以上部分报销75%。

二次报销的费用计算公式如下：
二次报销的费用=（总费用-医保报销费用-起付标准--社保内自费部分）*报销比例