如何使用雇主责任险,什么是工伤保险,区别是什么?

发布网友 发布时间:2022-04-20 17:03

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热心网友 时间:2023-09-09 06:58

一、工伤保险和雇主责任险的概念
工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险是《中华人民共和国社会保险法》规定的用人单位依法强制缴纳的保险。
雇主责任险是被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》规定及劳动合同约定应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。是保险人与被保险人依据《中华人民共和国保险法》规定,协议约定的具有商业性质的保险种类。该保险属于财产险,是对雇主方财产的一种保险。
二、雇主责任险与工伤保险的区别
(一)所属性质不同
工伤保险属于社会保险,投保具有强制性,不为员工办理工伤保险属于违法行为。
雇主责任险属于商业保险,不具有强制性,是否参与取决于用人单位自身意愿。
(二)受益人不同
工伤保险:受益人是员工及其近亲属。当员工由于工作原因或者其他规定的特殊情况受到伤害甚至死亡的,由社保基金支付医疗费、住院伙食补助费、鉴定费,由用人单位赔偿护理费、停工留薪期工资、鉴定期间生活津贴,工伤职工经鉴定丧失部分劳动能力的,社保基金还应支付一次性伤残补助金,工伤职工因工伤原因提出解除劳动关系的,社保基金还应支付一次性医疗补助金,用人单位还应支付一次性就业补助金。
雇主责任险:受益人是用人单位。即在工伤事故发生后,当用人单位依据《工伤保险条例》等相关规定承担赔偿责任后,由保险公司向用人单位支付相应的赔偿。
(三)赔偿范围不同
(1)工伤保险赔偿范围
1.治疗工伤的医疗费用和康复费用;
2.住院伙食补助费;
3.到统筹地区以外就医的交通食宿费;
4.安装配置伤残辅助器具所需费用;
5.生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
6.一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
7.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
8.因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
9.劳动能力鉴定费。
(2)雇主责任险赔偿范围
1.死亡赔偿金;
2.伤残赔偿金;
3.误工费用;
4.医疗费用。
需要注意的是,雇主责任险赔付范围主要是依据投保人与保险人在保险条款中的约定进行赔付,上限不超过约定的赔偿限额。

热心网友 时间:2023-09-09 06:58

法律主观:

雇主工伤责任保险和雇主责任保险的主要区别在于前者需以工伤保险认定为启动条件,即只有在认定为工伤的情况下,这个保险才启动;后者则不需要以工伤认定为前提。例如,A员工与B公司签订了劳动合同,B公司按规定为其缴纳各项社会保险。某日A员工在工作中不慎受到了身体伤害,经过住院治疗后,伤情得到稳定,最终劳动能力鉴定为伤残10级。按照《工伤保险条例》的规定,A员工的各项费用分摊如下:“工伤保险基金”应承担的部分为:医保范围内的医疗费用、住院伙食补贴、一次性伤残补助金、在A员工与B公司解除劳动合同时发生的一次性医疗补助金。雇主应承担的部分为:停工留薪期的误工工资和必须发生的护理费、在A员工与B公司解除劳动合发生的一次性伤残就业补助金。若企业雇主购买的是雇主工伤责任保险,在认定为工伤后,保险公司应赔偿上述由雇主应承担的部分;但若企业雇主购买的是雇主责任保险且该雇主责任保险已约定雇主无需走工伤认定流程,则雇主责任保险就将补偿上述所有费用。需要说明的是大部分的雇主责任保险产品,无论是雇主工伤责任保险或雇主责任保险,都可以提供额外的补偿限额,赔偿实际发生但不属于医保范围内的医疗费用。

法律客观:

《中华人民共和国民法典》第四百六十九条当事人订立合同,可以采用书面形式、口头形式或者其他形式。书面形式是合同书、信件、电报、电传、传真等可以有形地表现所载内容的形式。以电子数据交换、电子邮件等方式能够有形地表现所载内容,并可以随时调取查用的数据电文,视为书面形式。

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