现在生育险和医保合并了吗
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发布时间:2022-04-20 12:38
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热心网友
时间:2023-08-25 16:54
**已发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,要求2019年底前实现生育保险和职工基本医疗保险合并。保障对象和范围有一定重叠,生育中有医疗行为,合并实施后,统一征收经办,生育保险无需再建立一套独立审查系统。
热心网友
时间:2023-08-25 16:54
2020年生育险和医保合并
很多人想自己交生育险,然而个人单独叫生育险是不可以的。为了让更多人加入生育险行列,国家实施生育险和医保合并,据悉,目前生育保险和职工医保合并实施进入倒计时。截至12月3日,至少已有超过20个省份公布了生育保险和职工基本医疗保险合并实施的方案。这些省份包括广东、广西、山东、山西、河北、甘肃、宁夏、江西、天津、浙江、湖南、湖北、云南、新疆、青海、海南、黑龙江、吉林、江苏、重庆、贵州等。很多人关心,生育保险和职工医保合并实施后,是不是意味着取消了生育保险,五险一金变成了四险一金?
生育保险与职工基本医疗保险合并实施,是否就意味着生育保险取消了?
答:在两项保险合并实施试点时社会上就有一种说法,说今后“五险一金”变成“四险一金”了,“生育保险取消了”,这实际上是对生育保险和职工基本医疗保险合并实施*字面上的误解,生育保险不存在取消的问题。这是管理层面上的两项保险合并实施。
从实施层面上看,一是征缴方面按照两项保险合并后的费率征缴;二是基金方面虽然不再单列生育保险基金收入,但是在职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中设置生育待遇支出项目;三是待遇方面仍然包括生育医疗费用和生育津贴这两个项目。
两项保险合并实施之后,单位和职工缴费会有什么变化?
对于单位来说,按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率。
对于个人来说,依然不用缴纳生育保险费,只需要缴纳医保费,缴费比例不会有变化。
生育险与医保合并的意义
生育保险指国家通过立法对怀孕、分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的社会保险制度,包括生育津贴和生育期间的医疗费用报销。合并有利于提升社会保险基金共济能力,更好地增强生育保险保障功能,有利于提高行政和经办服务管理效能,降低运行成本。
根据国家医保局2月28日发布的《2018年医疗保障事业发展统计快报》,截止2018年末,参加职工基本医疗保险人数为31673万人,这其中包括在职职工23300万人和退休人员8373万人。而去年生育保险参保人数比2017年末增加了1135万人,为20435万人两项保险完成合并,意味着新增加近3000万在职职工可以享受到生育保险。
在老龄化严重,国家大力鼓励生育的档口,医保和生育险的合并是否也对此有一定的积极作用?
答案是肯定的,但是作用究竟有多大,还要看全面实施后的结果才能知晓。
如何申领
1. 两项保险合并前,用人单位在不同统筹地区分别参加职工基本医疗保险和生育保险的,合并后在参加职工基本医疗保险的所在统筹地区申领待遇。
2. 单位职工生育保险待遇仍由单位经办人员统一办理,申领流程不变。
3. 灵活就业人员和失业代缴人员生育保险待遇,可由个人持申报材料,到所属市、县、区社保经办机构办理。
生育保险医疗保险合并好处
个人不需额外缴费
原先的生育保险制度覆盖面有限,主要针对城镇企业的已婚女性职工,范围也受制于劳动关系、户籍等问题。而如果将生育保险纳入基本医疗保险之中,则所有参加基本医疗保险的人员都可享受生育保险的待遇,将会有效扩大生育保险的覆盖面。在合并全面实施后,生育保险同时基本可以实现全面覆盖。这对于一些无法单独缴纳生育险的部分公民,无疑是好消息。
生育保险待遇标准不变
两险合并实施后,生育医疗费待遇和基本医疗保险待遇同步启动。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。目前我国医疗保险分为两大类:社会医疗保险和商业医疗保险。
1998年,中国*颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。近几年,中国医疗保险参保人数不断增加,2013年参保人数仅57073万人,2015年突破6亿人,共计66582万人,2017年突破11亿人,共计117681万人,同比增长58.2%。2018年前11个月全国基本医疗参保人数超2017年全年,共计121065万人。中国商业医疗保险市场自2010年以来飞速增长,年均增幅高达近36%,截至2015年,市场规模已达到2410亿元人民币(367亿美元)。重大疾病保险(人寿保险公司销售的损失补偿型产品)占据市场主导地位。重大疾病保险的常见模式为:当投保人被诊断为事先约定的一系列疾病中的任何一种时,将会获得一笔一次性的补偿款。此类保险通常是寿险的附加产品,易于设计和销售,因而备受青睐。然而,重大疾病保险的覆盖范围十分狭窄,仅包含预先定义的少数几种病症,如特定种类的癌症等。其结构也存在一定的局限性,如果投保人需要接受长期治疗,此类保险无法为之提供持续的费用补偿。想要获得此类保障,消费者必须购买更纯粹的报销型医疗保险,无论被诊断为哪种疾病,均可获得相应的保障与赔付。
商业医保是朝阳产业,医疗信息化水平提高,市场规模达到千亿级别。商业医保受到*的*支持,*大力倡导商业健康保险的发展,未来大病医疗保险迎来爆发式增长。商业医保行业已大致成型,产业模式有待创新,由于被医疗险拖累,专业健康险公司绝大部分一直亏损,但随着新医改的不断推进,行业将迎来发展良机。中研普华利用多种独创的信息处理技术,对医保行业市场海量的数据进行采集、整理、加工、分析、传递,为客户提供一揽子信息解决方案和咨询服务,最大限度地降低客户投资风险与经营成本,把握投资机遇,提高企业竞争力。欲了解关于中国医保行业具体详情可以点击查看中研普华研究报告《2019-2025年中国医疗保险行业发展前景及投资风险预测分析报告》,此报告对我国医保行业的发展状况、供需状况、竞争格局、赢利水平、发展趋势等进行了分析。