肾功能不全的人饮食应该注意什么
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发布时间:2022-04-20 22:25
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时间:2023-02-06 23:36
1、患者的食谱应该遵循低蛋白高热量的原则。蛋白质含量过高的话会增加肾脏的负担,而热量不够的话会造成患者的免疫力降低,所以患者应该多吃蜂蜜、果酱、巧克力、蔗糖制品、水果,少吃豆制品、鸡蛋、肉类等。
2、要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。
3、肾功能不全食谱中食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。
4、值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
5、经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等。
扩展资料:
肾功能不全者注意事项:
慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,及时治疗上呼吸道感染,清除感染灶,治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等,也要防止药物对肾脏的损害。
其次,要注意观察身体的某些变化:如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等,并观察尿的变化,尿量的多少,如果有以上不适,就应去医院做些检查,以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断,为肾脏病的治疗及预后提供依据。
参考资料来源:人民网-肾功能不全能否吃海鲜 肾功能不全该怎么饮食
参考资料来源:百度百科-肾功能不全
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时间:2023-02-07 01:11
您好 以下是我在【肾病问吧】上咨询到的,做出以下几点总结 希望对您有帮助
1、热能和碳水化物要充足。
热能来源由碳水化合物和适量的脂肪提供(分别占75%和20%)。以精制的淀粉和单糖、双糖类食品较为适宜。例如麦淀粉、藕粉、荸荠、粉丝、粉皮、凉粉等蛋白质含量都很低,尤其以麦淀粉最好,它的蛋白质含量极低,可以制成面条、煎饼、馅饼、包子、发糕、烫面饺等食用。其他如马铃薯、芋、艿、南瓜和藕等所含的蛋白质也较米、面粉、玉米为低。
2、水和电解质适当。
如果没有高血压和浮肿等症状,则可吃低盐饮食,每天烹调用盐不超过1~2克,水分不必严格*。若有高血压和浮肿,钠盐的*应在每公斤体重25毫克以下,水分的*可根据全天的尿量和出汗多少来决定。对于轻度肾功能不全的患儿,钾盐的摄入不必严格*。病情较重、尿量很少时则应适当的*,可选择一些含钾低的食品。
3、*磷的摄入量。
慢性肾功能不全的患儿往往是血磷增高而血钙偏低,如继续下去必然影响骨骼的发育,引起肾性佝偻病。因此要及早注意*饮食中磷的摄入量。牛奶和奶制品、瘦肉以及豆类中含磷丰富,不宜多吃。另外还要补充些钙片,例如碳酸钙、乳酸钙或葡萄糖酸钙(含钙量分别为40%、12%及8%)均可。氯化钙呈酸性,不适用。
4、*蛋白摄入量。
这是相当矛盾的事情。蛋白质对小儿生长发育是最重要的营养素,如果过早地加以*或者*偏严都对成长不利。因此要根据临床症状表现,以及血中尿素氮水平来掌握时机。*蛋白质摄入主要是*植物蛋白质(生物价低)。优质的动物蛋白质应适量供给。中度肾功能减退按每日每公斤体重1~2克蛋白质(正常小儿需要2~3克为宜)。严重肾功能减退者则按每日每公斤体重0.6~1克供给。
5、其他。
慢性肾功能不全常合并贫血,由于饮食上的种种*,造血原料往往不能满足需要,必须另外加服叶酸、维生素B、维生素D.饮食应易于消化、少粗纤维,以减少对胃肠道的刺激。以上内容仅供参考,如有疑问,请咨询我们的专家。
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时间:2023-02-07 03:02
蛋白质较低的代用主食
藕粉 马蹄粉 西米 土豆 芋头红薯 粉丝 粉皮
优质蛋白质如鸡蛋、乳类、鱼类(草鱼 鲫鱼 财鱼)瘦猪肉。一天一袋牛奶,二两瘦肉,一个蛋清,不能超标。
有利的食物:蜂蜜、藕片、黄瓜、田七、红薯叶。
发物不吃或少吃:蘑菇、香菇,带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,竹笋(不吃)、芥菜、南瓜、菠菜(不吃)、雪里蕻、茄子,桃子、杏、芒果,
公鸡、鸡头、猪头肉、老母猪肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、牛羊马驴狗鹿肉
獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等,酒、醋,(以上少吃,不一定非得不吃)
避免食用含磷高的动物内脏、脑、蛋黄,肉、鱼,和其他含磷较高的食物。
高钾者*含钾高的食物:如各种果汁、蘑菇、蕃茄、桔子、香蕉等,冬菇,海带,干莲子,萝卜(腌、干),紫菜,辣椒,干贝,西瓜
可部分采用麦淀粉即澄面作主食。因100克米中,含植物蛋白达6.78克,不宜多食。
可食用芋头,甜薯,马铃薯,苹果,马蹄粉,莲藕粉,淮山粉,红萝卜,白萝卜等。避免含磷的蛋白质饮食,主要如干酪,奶油,肉类,特别是脑、肾、沙丁鱼等。
举例一天的食谱:早上吃藕片、红薯和油菜,中午吃水鸭炖薏米等。晚上吃山药和黄瓜,白菜。原则是肉必须吃,不太多,蔬菜必须多吃。
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时间:2023-02-07 05:10
慢性肾功能不全的患者在饮食方面通常要注意下面几个问题:
1.蛋白质:人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成份,尤其是动、植物蛋白质,如肉类、米、面、豆制品等。因此,为了减轻残存健康肾单位的工作负担,病人的蛋白摄入量应根据肾功能减退的程度,做相应的减少。例如,当血肌酐为170~440μmol/L时,蛋白质的进食量以每日每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440μmol/L时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以不超过30克(0.4克/kg/天)为好。但是,必须强调的是如果一味追求*蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。因此,在减少蛋白质摄入总量的前提下,必须有选择地补充营养价值高的蛋白质,以满足机体所必须的营养需求,也就是增加某些动物蛋白质的摄入(如牛妈、鸡蛋、鱼、精瘦肉等),减少植物蛋白质的数量,前者含必需氨基酸的品种及数量均较后者高。由于粮食中含有不少植物蛋白质,因此建议食用淀粉食品,如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等。
2.热量:欲使摄入的蛋白质获得最大的利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白饮食的同时,还必须补充能量。主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等,脂肪也能提供部份热量,素油不加*。
3.磷:在补充蛋白质时还需注意的是,有一些食物虽符合上述条件,例如:蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,由于磷的含量较高但仍不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
4.盐:食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。若多尿,则要根据计算每日尿中丢失的钠盐量后酌情定量。
5.水:在肾功能不完全时,尿中所含代谢废料明显减少,只有通过增加(至少2000ml/天以上),才能把当日的代谢产物排泄掉,如果没有明显的水肿,应该多饮水。
正因为慢性肾功能不全的患者在每日的身体摄入上需要注意的很多,所以在药品的选择上我也建议使用那些不用饮水的外用药治疗,比如说国药准字号药品 尿毒灵软膏
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时间:2023-02-07 07:35
1、 肾病患者如何*食盐的摄入不论哪种肾病,只要有水肿,就必须*食盐摄入量。水肿明显时,应每日*在1克以下, 严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留,使水肿消退和血压下降。每日1~2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克),不必放在菜里,因为放进菜里也基本无味 , 要改变吃法。早上可甜食;中午将1克盐放在小碟里,用菜蘸着吃。这样,1日的摄入总量不变,但能尝到咸味,可刺激食欲。但要注意,低盐饮食,不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等,也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。因为这些食品每 百克中含钠量较高。这些食物吃多了,也就等于食盐量增加。2、 肾病患者怎样摄入蔬菜、水果 肾脏患者,如果一般尿量正常,无尿少和肾功能衰竭,应多食青菜、水果,以供给充足的维生素。如患者尿量减少,特别是每日不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。血钾过高,可导致心跳骤停,危及生命。蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物,其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣 、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于 少尿阶段应少吃,如果使用利尿剂后,血钾偏低时,则可多吃,特别是鲜果汁含钾丰富,可 作为口服补钾之用。有其他疑问,可以直接点击 《专家提供》后面的图片,进行客服直接对话,帮您解答问题!
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时间:2023-02-07 10:16
慢性肾脏病营养治疗1 实施*蛋白饮食 *蛋白饮食的主要目的是在减少慢性肾脏疾病患者体内无法经肾排出的代谢废物聚集的同时,保持患者有一个良好的营养状态。这将减轻患者尿毒症的症状,减少CKD相关的并发症,甚至可能延缓慢性肾脏功能不全的进展速度。大量的临床资料证明:如果患者能够对一份制定合理的(极)低蛋白(添加酮酸或者氨基酸)饮食方案保持良好的长期依从性,就可以达到上述目的。 值得一提的是,随着CKD进展,患者本身对蛋白质的摄入随之减少。但这和*蛋白饮食治疗本身并不矛盾。相反,它为*蛋白饮食能够减轻尿毒症症状的理论提供了具有说服力的论证。在制定低蛋白饮食[0.6 g/(kg·d)]或者极低蛋白饮食[0.3 g/(kg·d)]加酮酸治疗时,需要整体考虑蛋白质、能量、维生素和矿物质的摄入。通过正确的指导,饮食治疗可以保证CKD患者氮平衡和良好的营养状态,保持CKD患者的体重和蛋白质储备,其中的一个原因是:如果不存在其他影响蛋白质代谢的疾病时,低蛋白饮食可以通过激活患者的代偿机制来维持蛋白质储备。 2 *蛋白饮食方案的评价 实施*蛋白饮食方案需要定期评价患者执行的情况和营养状况。可以用一个简单的方法来评价CKD患者的蛋白质摄入量。它的原理是:从食物蛋白质或内生蛋白质分解后产生的氮主要存在于尿素里,所以排泄的尿素氮加上体内已有的尿素氮之和应该与摄入的蛋白质量一致。另外,摄入蛋白质对尿中其他含氮有机物比如尿酸、肌酐、胺类等的氮排出以及大便中非尿素氮排出影响不大,这两者一般占0.031 g/(kg·d)。可以用24 h尿素氮排泄量与这个估算的非尿素氮排泄量之和来评价1天的蛋白质摄入。 通过定期人体测量指标(特别是体重)血清清蛋白、转铁蛋白等来评价患者的营养状态。除了可以减轻尿毒症的症状和维持一个良好的营养状况,有临床资料证明(极)低蛋白饮食加酮酸/必需氨基酸可以延缓肾功能受损进展的速度。另外一些报告指出即使在肾功能不全的晚期开始低蛋白饮食,也同样可以显著延长(一年或更长时间)患者到达需要透析或肾移植的时间。3 MDRD的研究结果
1994年发表的大型多中心前瞻性随机临床试验,MDRD对低蛋白饮食是否可延缓慢性肾衰进展并未得出肯定性结论,所以在低蛋白饮食对慢性肾衰进展作用这一问题上仍然存在不同认识。国外有些医生甚至将MDRD试验的结果误解为低蛋白饮食对延缓慢性肾衰进展“没有肯定作用”。但此后MDRD研究组对实验结果进行了重新分析,结果发现患者实际饮食蛋白量摄入越低肾功能衰竭进展速度越慢。对于最初MDRD试验报告未得出肯定性结论的原因,Mitch分析指出:
(1)在确定试验样本量时,以未*饮食的CFR患者GFR平均下降速度为每年6 mL/min的假设为依据,但试验对象试验前GFR下降速度不详,在试验期间普通蛋白饮食组有15%的病人GFR无下降,同时约20%的实验对象原发病为多囊肾,已有证据证明低蛋白饮食对多囊肾患者GFR下降速度无影响,因而难以检验低蛋白饮食的作用;
(2)两组都使用ACEI,使低蛋白饮食的效果更难确定;
(3)未预计到头4个月低蛋白饮食组GFR下降速度较普通蛋白饮食组更快,3年的观察期可能无法得到统计学的显著性结果。由于MDRD试验存在以上问题,因而不能因为其最初按意向处理原则未得出肯定性结论而否定低蛋白饮食延缓慢性肾衰的作用。
Pedrini等荟萃分析了大量的临床试验(包括MDRD试验)资料,结果发现对非糖尿病肾病,低蛋白饮食可使终末肾衰或死亡的危险性降低33%,对糖尿病肾病,低蛋白饮食可使终末肾衰或死亡的危险性降低46%。对于晚期慢性肾功能衰竭(GFR<25 mL/min),在MDRD试验的Study B中(对照组给予低蛋白饮食,治疗组给予极低蛋白饮食加酮酸—氨基酸制剂)仍然发现实际的总蛋白摄入量越低GFR的下降速度越慢,提示对于晚期肾衰在低蛋白饮食的基础上进一步降低饮食蛋白摄入量(极低蛋白饮食)能进一步地延缓肾衰的进展。此外,有人发现慢性肾衰病人血清色氨酸水平高者其肾衰进展速度快,此点值得进一步深入研究。 (极)低蛋白饮食加酮酸/必需氨基酸的措施应该在CKD治疗中占重要的地位,因为它能够改善尿毒症症状,保证良好的营养状况,降低蛋白尿,延缓进入肾脏替代治疗的时间。尽管如此,仍有很多CKD患者并不知晓低蛋白饮食的重要性。其中的原因包括:制定低蛋白饮食需要相关的知识和花费一定的时间,患者对低蛋白饮食的认知程度和能否严格执行,酮酸的价格(尽管相比透析,它的价格不高),以及MDRD的研究结果。MDRD是一探讨低蛋白饮食与CKD进展之间关系的最大样本的研究。它用随机的方法比较了低蛋白饮食和血压控制对包括各种原因造成肾衰共840例患者CKD进展的影响。在研究A中,585例肾功能中度受损[25~55 mL/(min·1.73m2)]的患者接受低蛋白饮食[0.58 g/(kg·d)],平均随访3年,与接受1.2 g/(kg·d)的患者相比,GFR下降的速度没有明显的降低。在研究B中,255例肾功能受损更加严重的患者[13-24 mL/(min·1.73m2)]接受极低蛋白饮食[0.28 g/(kg·d)]加酮酸/必需氨基酸的治疗,与那些接受低蛋白饮食[0.58 g/(kg·d)]的患者相比,肾功能下降有被减缓的趋势。在研究B中,没有设立对照组。从MDRD的研究结果来看,限蛋白饮食似乎不能延缓CKD的进展。但该研究结论存在质疑。主要的问题是:低蛋白饮食或极低蛋白饮食组的患者是否真正遵从了医嘱,是否依照规定的每日蛋白量严格*蛋白质摄入。在另一以患者每天蛋白质实际摄入量为参数的分析中,发现蛋白质摄入减少的确可以减缓肾功能的恶化,将蛋白质摄入量从0.9 g/(kg·d)减少到0.6 g/(kg·d),肾功能下降的速度被降低33%;蛋白质摄入每减少0.2 g/(kg·d),GFR下降和进展到透析治疗之间的时间相应被减缓和延长29%。 综上所述,限蛋白饮食能够延缓慢性肾病的进展,降低进展到肾衰的风险。另外也可以减轻尿毒症的症状,使患者在保持良好的营养状态的同时延长最终需要透析治疗之前的时间。
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时间:2023-02-07 13:14
肾功能不全的饮食保健
1、 肾病患者如何*食盐的摄入?
不论哪种肾病,只要有水肿,就必须*食盐摄入量。水肿明显时,应每日*在1克以下, 严重的甚至要求无盐饮食。待尿蛋白量减少,水肿减轻时,食盐量可适当增加,但也应每日不超过5克。低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留,使水肿消退和血压下降。?
每日1~2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克),不必放在菜里,因为放进菜里也基本无味 , 要改变吃法。早上可甜食;中午将1克盐放在小碟里,用菜蘸着吃。这样,1日的摄入总量不变,但能尝到咸味,可刺激食欲。但要注意,低盐饮食,不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等,也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。因为这些食品每 百克中含钠量较高。这些食物吃多了,也就等于食盐量增加。
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2、 肾病患者怎样摄入蔬菜、水果?
肾脏患者,如果一般尿量正常,无尿少和肾功能衰竭,应多食青菜、水果,以供给充足的维生素。如患者尿量减少,特别是每日不足500毫升时,则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富,而肾病少尿患者,血清中钾含量均升高。血钾过高,可导 致心跳骤停,危及生命。?
蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物,其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣 、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。肾脏患者于 少尿阶段应少吃,如果使用利尿剂后,血钾偏低时,则可多吃,特别是鲜果汁含钾丰富,可 作为口服补钾之用。?
哈密瓜含有丰富的钾离子,每100克瓜肉中含有250毫克左右的钾。体内钾离子含量过高,可 促发心脏疾患,出现心动过缓、传导阻滞等,危及生命。肾功能衰竭时,肾小球滤过率下降 ,肾小管功能降低,钾代谢紊乱,而不能及时将多余的钾排出体外,导致高钾血症。因此, 肾功能衰竭的患者,不宜食用哈密瓜。?
3、 尿毒症患者怎样安排每日三餐的饮食?
(1)早餐主副食:可选用新鲜牛奶100毫升加白糖50克,或藕粉加白糖开水冲调一碗,加麦淀 粉饼干数块,或油煎土豆少量,或鸡蛋一个。可酌情加莲子、红枣等。有人喜欢加些烤白薯 、葡萄干、鸡肉、烧土豆等亦可以。?
(2)午餐主食:可选用麦淀粉馒头、油饼、水饺、蒸包、馄饨等。?
(3)晚餐主食:选用与午饭相同的主食。?
4、肾功衰竭患者不宜吃哪些海(水)产品?
慢性肾炎由于尿中蛋白质丢失较多,在肾功能尚好,血中非蛋白氮浓度不高时,可补充大量蛋白质。当肾功能不全时,必伴有尿量减少,则不宜食用高蛋白质食品,否则,食后会发生尿毒症。因此,蛋白质含量较高的海(水)产品,如海参、鲮鱼、勒鱼、黄花鱼、虎鱼、桂鱼等不宜多食。?
5、肾功能衰竭患者不吃哪些肉类?
肾功能衰竭患者,应*蛋白质的摄入。因其在体内可代谢产生一些含氮废物,并通过肾脏 随尿排出。肾功能衰竭时(少尿期),尿量减少,影响废物排泄,这些废物蓄积容易发生尿毒 症。如火腿、田鸡肉、鸡肉、鸽肉、鹌鹑、雀肉等肉类食物含较高的蛋白质,均不宜多食。
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时间:2023-02-07 16:29
有利的食物:蜂蜜、藕片、黄瓜、田七、红薯叶。
发物不吃或少吃:蘑菇、香菇,带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,竹笋(不吃)、芥菜、南瓜、菠菜(不吃)、雪里蕻、茄子,桃子、杏、芒果,
公鸡、鸡头、猪头肉、老母猪肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、牛羊马驴狗鹿肉
獐肉、腐乳及葱、蒜、韭菜、荆芥、桂皮、白芷、芥末、胡椒、花椒等辛辣调料等,酒、醋,以上少吃,不一定非得不吃
避免食用含磷高的动物内脏、脑、蛋黄,肉、鱼,和其他含磷较高的食物。
高钾者*含钾高的食物:如各种果汁、蘑菇、蕃茄、桔子、香蕉等,冬菇,海带,干莲子,萝卜(腌、干),紫菜,辣椒,干贝,西瓜
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时间:2023-02-07 20:00
肾功能不全是一个功能诊断,一般在体检或常规检查时发现血肌酐增高,称之为肾功能不全。肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,临床上慢性肾功能不全较多见。对于肾功能不全的患者,应首先区分是哪一种类型的肾功能不全,然后再针对性进行治疗。
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时间:2023-02-07 23:48
少食多餐,低盐、低脂、低磷、低嘌呤、优质低蛋白饮食,补充足够能量,保证营养均衡。患者应增强自我保健意识,注意保暖,防止受凉,预防感染。遵医嘱正确用药,观察及预防药物毒副作用。注意休息,避免劳累,适当运动,增强抗病能力。
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时间:2023-02-08 03:53
肾衰竭患者的饮食应该注意以下几点。1.减少蛋白的摄入,进食过多的高蛋白食物会增加肾脏的负担,使得肌肝尿素氮升高,病情恶化。2.不要吃辛辣刺激的食物,这些食物容易导致血压升高,还可能引起过敏。3.不要吃高钾的食物。肾衰竭患者很容易出现血钾升高,是心脏功能受到影响。
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时间:2023-02-08 08:14
吃食物滋补,食物包括黑芝麻、黑米、乌鸡、羊肉,海带、狗肉、牛骨髓、猪肾、枸杞、虾等食物。
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时间:2023-02-08 12:52
肾功能不全的饮食总体原则是低盐,低脂,优质低蛋白,应根据肾功能不同的时期,饮食方面有所调整。主食以米面为主,每天吃盐量不要超过6克,不要吃油腻,油炸类的食物,蛋白质的摄入,以肉,蛋,奶这些优质蛋白为主,但是也要控制蛋白.质的总摄入量。
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时间:2023-02-08 17:47
(1)宜食含低蛋白,高糖的食物,选用生物利用度高的蛋白质,如乳类,蛋类,瘦肉,鱼,鸡等.含糖量高的食物:如蜂蜜,葡萄糖,甜果汁等.(2)宜吃新鲜蔬菜,水果.补充维生素及叶酸等.(3)宜用植物油,但不限脂肪摄入量.