发布网友
发布时间：2024-10-23 22:33
共1个回答
热心网友
时间：2024-10-30 21:28
神经外科手术后，患者由于需要长期静卧、运动减少导致肠蠕动减弱，肠内容物通过缓慢，造成个体排便习惯改变，主要表现为：排便次数减少、便意消失、大便排出困难(或)排出干硬粪质。
术后便秘是指术后恢复饮食后3天仍未排便，一般来说术后1～5天便秘的发生率最高。便秘不仅使患者感到焦虑、腹胀、腹痛，并给其饮食、睡眠及康复带来不利影响，令许多术后患者苦不堪言，由于发生便秘时羞于启齿，也成为很多人的难言之隐。
神经外科手术创伤大多发生于头部，如果术后患者发生便秘，那么患者在排便时过于用力，一方面可使颅内压增高加重脑水肿，另一方面可能会增加出血的风险，因此，如何预防术后便秘和及时帮助患者解决便秘问题，是神经外科术后护理的一个重要方面。
术前
人在早餐后“胃——结肠反射”是最强的时段。可以每天早餐之后给予患者排便训练，建立条件反射，在手术前养成床上排便的习惯，入院后就开始练习卧床排便，从环境、体位及暗示等方式方法着手训练，最好让家属一同配合训练，潜移默化形成习惯，增强床上排便的适应性。
术后
在术后病情允许的情况下，尽量早下床活动，小幅度活动范围即可。不能下床者也要加强在床上的运动，如上下肢屈伸、收腹抬腿、提肛收腹等牵拉腹部肌肉，同时还可增加腹部压力促进肠道蠕动。加强功能锻炼是增加肠道蠕动，提高胃肠道消化吸收能力的重要措施。
饮食
可适当多摄入一些粗纤维食物、蔬菜、水果等，同时要注意进餐时尽量做到细嚼慢咽，避免因为快速进食而吞进过多空气引起腹胀。特别是术后3天内主食(谷类食物)、蔬菜、粗纤维食物的进食比例要调整好，少吃或不吃较甜的食物。
多饮水，因为水软能够软化粪便，增加粪便体积和重量，刺激肠道蠕动，从而达到排便顺畅。病情允许的情况下，每日饮水量应达到1500ml左右，早起最好饮用淡盐水200～300ml，用以促进肠蠕动。
护理
当发生术后便秘后，不要惊慌也不要焦虑，把情况告知给医护人员，她们会帮助您解决痛苦。腹部按摩是有效缓解便秘的好方法，一般不受病情限制，容易接受，无并发症。按摩时，双手自右向左作腹壁环行按摩，以促进肠蠕动，每天3～4次，每次5～10分钟，此动作可在排便前20分钟进行。
开塞露是发生便秘时一种常用通便药物，主要成分是50甘油或少量山梨醇，通过高渗液刺激肠壁，增加肠蠕动从而排便。石腊油等润滑剂有润滑肠道作用，能有效阻碍水分吸收，对顽固性便秘，粪便干枯，排便无力的老年体弱者最为适应。
希望以上内容能够帮到被术后便秘困扰的患者，同时也是最重要的一点，患者应保持良好的心情，适度运动，健康饮食，才能更好的预防术后便秘的发生。