结节性脉管炎临床表现

发布网友 发布时间：2024-10-23 21:20

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热心网友 时间：2024-10-27 02:21

结节性脉管炎的临床表现多样，起病速度各异，患者可能初期出现发热、关节肌肉疼痛和乏力等症状。皮肤方面，大约50%的患者会出现皮疹，表现为皮炎、出血点、红斑、爪形红斑、紫癜以及网状青斑等多种形态。皮下结节是其特征之一，直径通常在0.5至1厘米之间，沿着表浅动脉分布，有时会在血管附近聚集，患者会感到疼痛和压痛。结节中心可能由于坏死而形成溃疡。

肾脏是结节性脉管炎常见的受损器官，大约70%到80%的患者会出现肾脏损害，表现为蛋白尿和血尿。患者往往伴随急进性高血压和水肿，血尿素氮升高，严重时可能导致肾功能衰竭。心脏方面，冠状动脉常常受到影响，心肌缺血、心律失常等问题可能随之出现，严重时甚至会引发心肌梗塞，晚期可能会发展为心力衰竭。

消化系统方面，约30%至50%的患者会遭受胃肠道症状的困扰，如剧烈腹痛、恶心和呕吐。病情严重时，可能会导致肠道溃疡、出血或穿孔。如果胰腺、胆囊或肝胆动脉受累，患者可能会出现急性出血性胰腺炎、急性坏死性胆囊炎或急性肝坏死的症状。

神经系统方面，周围神经炎较为常见，症状包括沿神经走向分布的疼痛或痛觉减退。中枢神经系统的损害可能表现为运动障碍，甚至脑卒中等神经系统并发症。