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发布时间：2024-10-24 01:22
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时间：2024-11-15 22:25
为了应对药源性肾损害，首先需要关注药物的使用。在选择药物时，要尽量避免可能引起肾损害的药物，包括西药、中草药、中成药等。特别是对于慢性疾病患者、老年人、肾脏疾病患者、糖尿病患者、使用多种肾毒性药物的患者以及合并其他临床状况的重症患者，应尽可能避免使用肾毒性药物。这样可以有效降低药物对肾脏的潜在伤害。
对于肾功能不全的患者，合理调节药物剂量是关键。在使用可能引起肾毒性的药物之前，应先评估肾功能状况。肾功能不全的患者应根据自身肾功能调整药物剂量或用药时间间隔，以减少药物对肾脏的负担。
同时，采取适当的防护措施也是非常重要的。针对不同的药物，可以采取一些方法帮助解毒和排毒，比如通过充分的水分补充（水化）预防造影剂肾病等。这些措施有助于减轻药物对肾脏的损害，提高治疗的安全性。
此外，保持良好的医疗记录和与医生的有效沟通也是必不可少的。在治疗过程中，应详细记录药物不良反应，包括过敏反应和其他非过敏性反应，并在就诊时告知医生。这样可以帮助医生更全面地了解患者的情况，制定更为个性化的治疗方案。
在治疗过程中，应遵循医生的指导，同时加强自我保护意识。在用药时，要密切关注尿液和肾功能指标的变化，以便及时发现异常情况。在发现药物不良反应时，应立即停药，并及时寻求医生的帮助进行治疗。
总的来说，通过合理选择药物、谨慎用药、适当防护、有效沟通以及密切关注身体状况，大部分药源性肾损害是可以避免的。只要在有经验的医师或药师指导下进行治疗，并采取正确的自我保护措施，患者就有机会避免或减轻药物对肾脏的损害，从而保护自身的健康。
肾毒性临床表现轻重不一，最早症状可为蛋白尿和管型尿，继而可发生氮质血症、肾功能减退，严重时可出现急性肾衰和尿毒症等。肾毒性可为一过性，也可为永久性损伤。可导致肾毒性的常见药物有某些抗菌药、抗肿瘤药、解热镇痛抗炎药、麻醉药、碘化物造影剂、碳酸锂、氨苯蝶啶等。