心肌酶谱方法学

发布网友 发布时间：2024-10-24 13:18

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热心网友 时间：2024-10-25 12:59

心肌酶谱方法学主要包含赖氏比色法和酶偶联连续监测法，用于心肌和肝脏功能的评估。

赖氏比色法是通过检测丙酮酸与2.4-二硝基苯腙反应的颜色变化来估算心肌酶活性。正常参考值为8-28u。该方法简易但可能存在溶血标本对AST测定的干扰，以及草酰乙酸竞争抑制等问题。另外，AST的测定可能受到偶联转氨作用和产物旁路的影响。

酶偶联连续监测法则通过测定L-天门冬氨酸和α-酮戊二酸的反应来计算AST活力，参考值为男<40u/L，女<35u/L。这种方法避免了偶联转氨作用和旁路干扰，但底物浓度和NADH+H+的稳定性是关键因素。

临床意义方面，AST在心肌损伤时迅速上升，对心梗的早期诊断有帮助，同时AST同I酶的变化也能反映肝病和心梗的预后。LDH则广泛分布，其水平变化可以指示多种疾病状态，如心梗、肝炎、肿瘤等。