“药价通”“药店比价通”“医保价格通”……近日,多地医保局先后密集上线以这些名字命名的医保“药品比价”平台,借助信息化手段来探索和完善定点零售药店药品的价格管理。据报道,此前沈阳市、大连市通过线上方式,对定点零售药店线下价格进行比价的实践,已经获得了国家医保局的认可。多地密集上线医保“比价神器”,释放加强药价治理信号。
近年来,通过医保谈判“灵魂砍价”、取消药品加成等重大医改举措,医保药品价格普遍得到大幅度降低。但降药价也存在盲区和短板。其中,零售药店的医保药品价格比较混乱,同一药品在不同药店的售价相差悬殊。由于一般人很难获得药价信息,导致不少医保药品虽然标价很高,却仍然有销量,部分居民多花了不少药费,却可能浑然不觉。
医保“药品比价”平台将药价悉数“摊在阳光下”,被标高的药价“露出水面”,居民货比三家并“用脚投票”,价低者将获得青睐、价高者将渐失市场。零售药店为了留住消费者,不敢再借信息不对称之机加价,进而形成互相比照降价现象,这让药品零售有望进入微利时代。这类平台的威力不容低估,理当加速推广普及。
但“药品比价”平台只有得到善用,才能产生神奇效果。价格不是唯一竞争力,合理推荐药品、提供全程用药指导、注重不良反应监测等服务更应该被看重。假如居民普遍秉持“唯价格论”的想法消费,更注重服务品质的药店,或许会因服务成本较高而遭逆淘汰。
有一种商业模式叫“低价在明处,高价在暗处”。将一类或几类常见医保药品标价极低,吸引居民到店消费,然后将不常见甚至“独此一家”的药品高价销售,这种销售策略或许会成为一种常见的钻空子手段。“比价神器”只提供医保目录内药品的比价,零售药店还大量销售医保目录外药品,且很多药品的商品名和外包装均十分多样和复杂,完全可以倚仗其相对的或虚假的“独一性”来高价销售。若如此,消费者就会明得小惠、暗吃大亏。
善用“比价神器”的最好方式是不断完善。医保基金是“救命钱”,将“比价神器”首先运用于医保药品是恰当的,但比价的“拼图”不能缺少非医保药品这个极为重要的一块,否则,降低居民整体药品负担的效果有限。
“比价神器”当前的作用让人充满期待,一些附带功能也有待开发。零售药店串换药品、重复大量销售药品、药品出入库做假账等做法,是医保基金监管的一大难点。既然“比价神器”可以准确无误公布药店的医保药品价格,也应该可以准确掌握药品的真实销售数据,这一功能若能得到开发,平台将兼具“比价神器”和“基金监管神器”的双重作用,并通过多种渠道降低居民的药费负担。